检索结果相关分组
- 我愿把他还给你
- 作者：李响 来源：故事家(微型经典故事) 年份：2011 文献类型 ：期刊文章 关键词： 雅洁 刘衡 妻子 离婚 房地产公司 康复 重庆 广告公司 医生 同学
- 描述：一刘衡时年32岁,读大学时,与同学阎霞相恋,毕业后他们一起回到重庆,创办了一家广告公司,经过辛苦打拼终于拥有了百万资产。这年3月,刘衡去泰国谈一笔大订单,进
- 王益区金华社区卫生服务中心康复护理楼落成
- 作者：暂无 来源：铜川日报 年份：2011 文献类型 ：报纸
- 描述：本报讯 记者冯洁、张明强报道：11月9日，王益区金华社区卫生服务中心康复护理楼落成典礼举行。市委常委、副市长王省安讲话。市委常委、市委组织部部长明平英，市委常委、市委宣传部部长闫旭，市人大常委会
- 绑着１０公斤的沙袋练走路单孙奎：一个毅力和康复的故事
- 作者：暂无 来源：宁波晚报 年份：2011 文献类型 ：报纸
- 描述： 全国第八届残运会 在长１０米、宽６米的场地里，１２名球员要坐在地上，完成正常人跳着跑着才能打出来的扣球、救球，这就是坐式排球。昨天下午，在黄龙体育中心西湖体育馆里，２１岁的浙江坐式排球队员单孙奎向记者摊出了自己粗糙又长满了老茧的双手，“我们坐在地上，移动不是靠手就是靠大腿和屁股，所以手上
- 普胸外科围手术期肺保护研究
- 作者：钟鸣 年份：2011 文献类型 ：学位论文 关键词： 褪黑素 复张性肺水肿 氧化性损伤 单肺通气 保护性通气 肺泡灌洗
- 描述：因子释放、肠源性内毒素吸收是可能的原因,而OLV则是术后ARDS/ALI另一重要原因。单肺通气时,非重力依赖侧肺萎陷,手术结束后肺再次复张可能会产生复张性肺损伤。若之前存在气胸、胸腔积液、肿瘤压迫等病理因素导致的长时间肺不张,在肺快速复张后可能会产生严重的复张性肺水肿。另一方面,在重力依赖侧,通气的单肺承受了相对更大的潮气量,肺泡被过度牵拉,可能导致机械通气相关性肺损伤。我们分别对非重力依赖侧和重力依赖侧在OLV时采取相应的保护性措施,使得两侧肺承受更小的损伤,以降低术后ARDs/ALI的发生率。第一部分褪黑素对复张性肺水肿的保护作用[目的]肺不张后快速复张会产生复张性肺水肿(reexpansion pulmonary edema, RPE),本实验旨在研究褪黑素对复张性肺水肿是否存在保护作用。[方法]我们通过夹闭大鼠左主支气管造成左肺不张,48小时后在开放左主支气管使得左肺复张以建立复张性肺水肿模型。在肺复张前30分钟我们分别腹腔注射melatonin(10mg/kg)和溶媒安慰剂,比较两组复张后的肺组织湿干比、氧合指数PaO2/FiO2、和肺组织中NO、MPO、MDA、IL-8含量的差异。[结果]通行检测我们发现,melatonin组大鼠复张后肺组织的湿／干比显著低于溶媒组,动脉血氧合指数PaO2/FiO2高于溶媒组,肺组织匀浆中NO、MPO、MDA和IL-8浓度均低于溶媒组。HE染色显示melatonin组肺组织水肿程度较轻、炎症细胞侵润较少。[结论]由此我们推断melatonin通过减少肺复张后的氧化性损伤,抑制炎症细胞的侵润,达到减轻肺水肿、改善肺部氧合的作用。第二部分单肺通气时保护性通气策略对术后肺损伤的影响的临床试验[目的]单肺通气时相对大潮气量会引起重力依赖侧肺的损伤,本试验旨在探究单肺通气时小潮气量是否能减轻术后肺损伤的程度。[方法]我们选择择期食管癌切除术的病人,随机分成OLV保护性同期策略组和常规通气策略组。保护性同期策略组病人在OLV时采用5ml/kg的潮气量和5cmH2O水平的PEEP,常规同期策略组采用8ml/kg的潮气量和0cmH2OPEEP。在术前和术毕即刻我们收集病人通气侧肺的肺泡灌洗液检测TNF-à、IL-1β、IL-6和IL-8浓度、术后18小时氧合指数、肺部CT扫描结果以及并发症发生率。[结果]试验结果显示,保护性通气策略组术后肺泡灌洗液中IL-1β和IL-8浓度明显低于常规通气策略组,术后18小时氧合指数PV组显著高于CV组,术后并发症发生率PV组低于CV组,但差异无统计学意义。[结论]该试验提示保护性通气策略可以减少0LV时炎症因子的释放,改善术后氧合能力。虽然PV组术后ARDS/ALI发生率和其他并发症的发生率低于CV组,但差异无显著性,这可能与本试验的样本量较小有关,今后可深入研究,扩大样本量,找出相关的差异性。